{"id":129,"date":"2023-09-17T21:24:02","date_gmt":"2023-09-17T19:24:02","guid":{"rendered":"https:\/\/radiointerventions.fr\/?page_id=129"},"modified":"2025-09-11T09:55:29","modified_gmt":"2025-09-11T07:55:29","slug":"adenomyose","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/radiointerventions.com\/index.php\/adenomyose\/","title":{"rendered":"Ad\u00e9nomyose"},"content":{"rendered":"\r\n

L’embolisation d’ad\u00e9nomyose ut\u00e9rine<\/h1>\r\n\r\n\r\n\r\n
\"\"<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

L’ad\u00e9nomyose ut\u00e9rine est une affection dans laquelle le tissu qui tapisse normalement
l’int\u00e9rieur de l’ut\u00e9rus (endom\u00e8tre) se d\u00e9veloppe dans la paroi musculaire de l’ut\u00e9rus
(myom\u00e8tre).
L’ad\u00e9nomyose est une affection similaire \u00e0 l’endom\u00e9triose, mais elle se situe \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’ut\u00e9rus. Les causes de l’ad\u00e9nomyose ne sont pas claires, mais on pense qu’elles sont li\u00e9es \u00e0 des changements hormonaux.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

L’ad\u00e9nomyose est une maladie chronique qui peut avoir un impact significatif sur la
qualit\u00e9 de vie d’une femme. Cependant, il existe des traitements efficaces qui peuvent aider \u00e0 g\u00e9rer les sympt\u00f4mes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

L’ad\u00e9nomyose est une affection courante, qui touche jusqu’\u00e0 20 % des femmes. Elle est plus fr\u00e9quente chez les femmes qui ont eu des enfants et chez les femmes de plus de 40 ans.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n


Les sympt\u00f4mes peuvent inclure:
-Saignements menstruels abondants
-R\u00e8gles douloureuses
-Douleur pendant les rapports sexuels
-Pression dans le bassin
-Fatigue
-Infertilit\u00e9<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n


Le diagnostic est g\u00e9n\u00e9ralement pos\u00e9 \u00e0 l’aide d’un examen pelvien et d’une \u00e9chographie ou d’une IRM.
Le traitement de l’ad\u00e9nomyose d\u00e9pend de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes. Les traitements conservateurs, tels que les analg\u00e9siques et l’hormonoth\u00e9rapie, peuvent \u00eatre efficaces pour traiter une ad\u00e9nomyose l\u00e9g\u00e8re. La chirurgie peut \u00eatre une option pour les femmes atteintes d’ad\u00e9nomyose s\u00e9v\u00e8re ou qui ne r\u00e9pondent pas au traitement conservateur.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

L’embolisation d’ad\u00e9nomyose comme traitement de l’ad\u00e9nomyose (embolisation ut\u00e9rine)<\/h1>\r\n\r\n\r\n\r\n

L\u2019embolisation des art\u00e8res ut\u00e9rines pour ad\u00e9nomyose est un traitement mini-invasif r\u00e9cent. En embolisant les art\u00e8res vascularisant les localisations d’ad\u00e9nomyose, ces derni\u00e8res se n\u00e9crosent, et les sympt\u00f4mes diminuent.
La n\u00e9crose obtenue est initialement accompagn\u00e9e d’un message de douleur qui doit \u00eatre pris en charge de facon optimal. Ces douleurs sont transitoires et leur traitement peut comprendre la prise de morphiniques et d’anti-inflammatoires.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qu\u2019est-ce que l’ad\u00e9nomyose \u00a0?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

L’ad\u00e9nomyose est une affection dans laquelle le tissu qui tapisse normalement
l’int\u00e9rieur de l’ut\u00e9rus (endom\u00e8tre) se d\u00e9veloppe dans la paroi musculaire de l’ut\u00e9rus
(myom\u00e8tre)..<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels sont les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents\u00a0?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quemment ressentis sont:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

-Saignements menstruels abondants
-R\u00e8gles douloureuses
-Douleur pendant les rapports sexuels
-Pression dans le bassin
-Fatigue
-Infertilit\u00e9<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qu’est ce que l\u2019embolisation ut\u00e9rine ?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

L\u2019embolisation consiste \u00e0 boucher les vaisseaux vascularisant les localisations d’ad\u00e9nomyose afin de les n\u00e9croser pour qu’ils diminuent de taille dans le but de diminuer les sympt\u00f4mes.
L’intervention se r\u00e9alise sous anesth\u00e9sie locale ou s\u00e9dation, en ambulatoire ou lors d’une courte hospitalisation. Apr\u00e8s ponction art\u00e9rielle au pli de l’aine ou du poignet, un cath\u00e9ter est plac\u00e9 dans l’art\u00e8re ut\u00e9rine puis les art\u00e8res sont embolis\u00e9es par des microparticules. Le traitement est bilat\u00e9ral car il existe une art\u00e8re ut\u00e9rine des 2 c\u00f4t\u00e9s. Une fois le traitement r\u00e9alis\u00e9, le mat\u00e9riel est retir\u00e9 et la ponction art\u00e9rielle referm\u00e9e par syst\u00e8me d\u00e9di\u00e9 ou par compression.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Le traitement est accompagn\u00e9 de l’administration d’un traitement antalgiques fort contenant le plus suvent de la morphine en raison du message douloureux en lien avec la n\u00e9crose des fibromes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels sont les r\u00e9sultats de l\u2019embolisation pour ad\u00e9nomyose ?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Pour 80% des femmes, l\u2019embolisation permet une forte diminution sympt\u00f4mes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels sont les risques de l\u2019embolisation pour ad\u00e9nomyose ?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n

L\u2019embolisation ut\u00e9rine est maintenant pratiqu\u00e9e depuis de nombreuses ann\u00e9es, les risques sont faibles et vous seront au mieux pr\u00e9cis\u00e9 lors de la consultation avec le Radiologue Interventionnel.
A titre d’exemple on peut citer:
– la complication au point de ponction art\u00e9riel (h\u00e9matome, thrombose).
– la surinfection avec la pr\u00e9sence de pertes malorodantes, de fi\u00e8vre, ce qui impose une consultation en urgence pour pouvoir d\u00e9buter une antibioth\u00e9rapie adapt\u00e9e.
– le pourcentage de complications est bien plus faible que celui de la chirurgie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quelles sont les suites op\u00e9ratoires\u00a0?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

La convalescence peut n\u00e9cessiter d\u2019un arr\u00eat de travail. Une l\u00e9g\u00e8re fi\u00e8vre (<39\u00b0C) et une sensation de fatigue peut appara\u00eetre dans les quelques jours suivant l\u2019intervention. Des saignements et des pertes sales peuvent aussi survenir dans les mois qui suivent l\u2019embolisation. En cas de fi\u00e8vre importante (>38,5\u00b0C) associ\u00e9e \u00e0 des frissons ou des pertes inhabituelles, il faudra consulter votre radiologue interventionnel ou votre gyn\u00e9cologue afin de v\u00e9rifier qu\u2019il ne s\u2019agit pas d\u2019une infection.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Le suivi de l’embolisation est r\u00e9alis\u00e9 par IRM et lors d’une consultation d\u00e9di\u00e9e \u00e0 3 et 6 mois.
Le reste de votre suivi gyn\u00e9cologique se fera avec votre gyn\u00e9cologue traitant.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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R\u00e9f\u00e9rences Bibliographiques:<\/em><\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Revue de l’embolisation dans la prise en charge de l’ad\u00e9nomyose<\/a><\/p>\r\n

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